Nelson Castro asistió a una mujer con bloqueo cardíaco en un vuelo a Roma: qué es esta patología y cuáles son sus síntomas

Un trayecto aéreo comercial con destino a la capital italiana se convirtió en el escenario de una dramática emergencia médica que tuvo como protagonista al periodista y médico Nelson Castro. Durante el vuelo, una pasajera sufrió una descompensación hemodinámica crítica producto de un bloqueo cardíaco, registrado a través de una caída drástica de su presión arterial a niveles de 60/30 mmHg.

Ante la llamada de auxilio de la tripulación de a bordo, el conductor periodístico hizo uso de su formación profesional en medicina para estabilizar a la paciente en pleno viaje, asistiéndola de manera inmediata hasta la llegada de asistencia sanitaria especializada tras el aterrizaje.

El caso reactivó la atención sobre una anomalía cardíaca que, aunque silenciosa en muchos casos, puede representar un riesgo vital inminente si no es detectada y abordada con rapidez.

¿Qué es un bloqueo cardíaco y por qué ocurre?

De acuerdo con especialistas en cardiología y electrofisiología, el bloqueo cardíaco —conocido clínicamente como bloqueo auriculoventricular (AV)— consiste en un fallo en el sistema de conducción eléctrica del corazón.

En condiciones normales, el corazón genera impulsos eléctricos en la aurícula derecha (nodo sinusal) que viajan hacia las cavidades inferiores o ventrículos para coordinar la contracción y el bombeo de sangre. Cuando se produce un bloqueo, estas señales eléctricas experimentan un retraso severo o no logran transmitirse de forma correcta.

Como consecuencia directa de esta interrupción en la corriente biológica del órgano:

• Se desata una bradicardia: El corazón empieza a latir a un ritmo peligrosamente lento.

• Cae el gasto cardíaco: La capacidad del músculo cardíaco para impulsar sangre oxigenada al resto del organismo disminuye drásticamente, afectando órganos vitales como el cerebro. Esto explica la hipotensión extrema (60/30) observada en el caso asistido a bordo.

Los tres grados del bloqueo auriculoventricular

La gravedad de la afección depende directamente del grado de interrupción de los impulsos eléctricos:

1. Bloqueo de Primer Grado: La señal eléctrica se desplaza más despacio de lo normal hacia los ventrículos, pero todas las señales llegan. Suele ser asintomático y generalmente no requiere tratamiento de urgencia.

2. Bloqueo de Segundo Grado: Algunas señales eléctricas no alcanzan los ventrículos. Puede provocar latidos intermitentes o "saltados" y causar mareos o debilidad.

3. Bloqueo de Tercer Grado (Bloqueo Completo): Ninguna de las señales eléctricas alcanza los ventrículos. En estos casos, un sistema de respaldo natural en las cavidades inferiores intenta mantener el latido, pero a una frecuencia excesivamente lenta e ineficiente, constituyendo una urgencia médica.

Alerta médica: Síntomas a los que hay que prestar atención

El cuadro padecido por la pasajera en el vuelo a Roma dejó en evidencia cómo se manifiesta la falta de irrigación sanguínea adecuada. Los principales signos de alarma de un bloqueo cardíaco incluyen:

• Desmayos o síncope: Pérdida repentina del conocimiento por falta de flujo sanguíneo al cerebro.

• Mareos e inestabilidad: Sensación violenta de vértigo o aturdimiento.

• Fatiga extrema e inexplicable: Debilidad física generalizada derivada del bajo nivel de oxigenación.

• Dificultad para respirar (disnea): Sensación de ahogo incluso en estado de reposo.

• Presión o dolor opresivo en el pecho.

• Palpitaciones o percepción de latidos irregulares.

Causas y factores de riesgo

Los médicos señalan que existen múltiples factores que pueden alterar la red eléctrica del corazón:

• Envejecimiento del sistema de conducción: Es la causa más frecuente. Con el paso de los años, el tejido cardíaco puede sufrir desgaste o fibrosis, dificultando el paso de la electricidad.

• Efectos secundarios de medicamentos: Determinados fármacos prescritos para la hipertensión o las arritmias (como betabloqueantes o antiarrítmicos) pueden ralentizar en exceso los impulsos eléctricos.

• Secuelas de cirugías o infartos: Cicatrices en el tejido cardíaco generadas por intervenciones previas o episodios coronarios agudos.

• Enfermedades inflamatorias o infecciosas: Procesos como la miocarditis o la endocarditis que comprometen las paredes del corazón.

• Anomalías congénitas: Defectos en la estructura del corazón presentes desde el nacimiento.

Ante episodios de mareos recurrentes o descensos bruscos de la presión arterial, los especialistas remarcan la importancia de someterse a estudios electrocardiográficos y consultas con cardiólogos para prevenir cuadros de extrema gravedad en situaciones complejas, como un vuelo de larga distancia.